一、脾胃虚寒
对于手脚冰凉、畏寒怕冷、容易腹泻等脾胃虚寒的人群，决明子的寒性可能会通过接触渗透，进一步损伤脾胃的阳气，导致脾胃虚寒的症状加重，如腹痛、腹泻频繁发作，身体的抵抗力下降等。
二、过敏人群
过敏体质者选择时需要格外谨慎，有些人可能会对决明子本身或者枕头中其他成分过敏，使用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、起疹子等过敏反应，甚至可能会引发咳嗽、气喘等呼吸道过敏症状。
三、风寒感冒
风寒感冒是由于身体受到风寒邪气的侵袭而导致的，此时需要温暖来驱散体内的寒气。决明子枕头的寒性可能会阻碍身体的自我修复机制，导致咳嗽、流涕、发冷等感冒症状持续存在甚至加重。
四、特殊群体
老年人身体较为虚弱、阳气不足，不宜使用决明子枕头；婴幼儿的身体尚未完全发育成熟，也不宜使用决明子枕头；女性在经期、孕期和哺乳期等特殊生理时期，通常也不建议使用决明子枕头。
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